【面接・小論文対策】薬の過剰摂取・ポリファーマシーの社会的課題

概要

高齢化・多疾患併存により5剤以上の併用や重複処方が増加。転倒・せん妄・相互作用・服薬不遵守による有害事象と医療費増が問題。

メリット（適正化の利点）

• 不要薬削減で有害事象低減
• 服薬アドヒアランス改善
• 医療費の効率化

デメリット／リスク

• 急な減薬で症状悪化・離脱
• 複数医療機関の連携不足で責任曖昧
• 患者の不安・心理的抵抗

高校生が考えるべきこと

• **減薬（デプレスクリプション）**のプロセスと合意形成
• 多職種連携（薬剤師のレビュー、医師連携、家族）
• 患者中心の目標設定（QOL・転倒歴・認知）

面接想定

• 「減薬の判断基準と手順は？」
• 「相互作用をどう見つけ、誰に共有？」
• 「“薬を減らす不安”への説明は？」

小論文出題例

• 課題文型（800字）：「ポリファーマシーの課題と解決策を、患者中心ケアと多職種連携の観点から述べよ。」
• 資料読解型（1000字）：処方薬数と転倒率・入院率の相関表を要約し、介入計画（レビュー頻度、KPI）を設計。